ŽENEVA, ŠVÝCARSKO / EuroWire / — Světová zdravotnická organizace uvedla, že současné důkazy naznačují, že k přenosu andského hantaviru z člověka na člověka došlo na palubě výletní lodi MV Hondius, což představuje vzácné ohnisko zahrnující jediný hantavir, o kterém je známo, že se šíří mezi lidmi. Ve své nejnovější aktualizaci WHO uvedla, že pracovní hypotéza je, že první případ byl nakažen před nástupem na palubu a že k následnému přenosu pravděpodobně došlo na lodi během plavby.
WHO uvedla, že k 13. květnu bylo hlášeno 11 případů spojených s lodí, včetně tří úmrtí. Osm z případů bylo laboratorně potvrzeno na infekci virem Andes, dva byly klasifikovány jako pravděpodobné a jeden zůstal neprůkazný do doby, než budou provedeny další testy. Nejnovějšími přírůstky od předchozí aktualizace WHO jsou dva potvrzené případy ve Francii a Španělsku a jeden neprůkazný případ ve Spojených státech, všechny mezi cestujícími, kteří byli na palubě lodi.
Propuknutí nákazy vyvolalo mezinárodní reakci poté, co cestující a posádka vystoupili na Kanárských ostrovech. WHO uvedla, že většina cestujících a posádky byla repatriována speciálně zorganizovanými nekomerčními lety, zatímco loď 11. května odplula do Nizozemska s 25 členy posádky, kteří byli stále na palubě a jejich stav sledovali dva nizozemští zdravotníci. Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí rovněž uvedlo, že loď by měla do Nizozemska dorazit 17. nebo 18. května.
Přenos spojený s blízkým kontaktem
WHO uvedla, že virus Andes je endemický v některých částech Jižní Ameriky, zejména v Argentině a Chile, a že k infekcím obvykle dochází kontaktem s nakaženými hlodavci nebo kontaminovanými materiály. Přenos z člověka na člověka je neobvyklý, ale WHO a americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvedly, že virus Andes je jediným hantavirusem , u kterého se dokládá přenos mezi lidmi. Obě agentury uvedly, že k takovému přenosu obvykle dochází v úzkém a dlouhodobém kontaktu s osobou s příznaky.
WHO uvedla, že její vyšetřování, podpořené předběžnou sekvenční analýzou, zjistilo, že vzorky viru z různých případů si byly velmi podobné, což posiluje závěr, že shluk byl spojen s jedinou událostí přelévání nebo s velmi malým počtem úzce souvisejících událostí přelévání. Agentura uvedla, že k první infekci pravděpodobně došlo na souši před naloděním, přičemž vyšetřovatelé spolupracují s úřady v Argentině a Chile na objasnění zdroje a okolností expozice.
Mezinárodní reakce se rozšiřuje
WHO uvedla, že riziko pro veřejné zdraví zůstává pro osoby na palubě lodi mírné a na globální úrovni nízké. Agentura uvedla, že trasování kontaktů pokračuje v zemích, které přijaly cestující nebo zajistily jejich další cestu, a že odborníci z WHO a ECDC byli nasazeni na podporu epidemiologické práce a opatření v oblasti veřejného zdraví před vyloděním ve Španělsku. WHO rovněž uvedla, že doporučení mohou být aktualizována, jakmile budou k dispozici další laboratorní a epidemiologické důkazy.
ECDC uvedlo, že riziko pro běžnou populaci v Evropské unii a Evropském hospodářském prostoru je velmi nízké a poznamenalo, že v Evropě se nenachází žádný hlodavci, kteří by mohli nést virus z And. WHO uvedla, že osoby s nízkým rizikem nepotřebují rutinní laboratorní testy ani karanténu pro kontrolu ohniska nákazy, ale měly by si samy sledovat příznaky a v případě jejich výskytu vyhledat lékařské vyšetření. Agentura uvedla, že včasná detekce, izolace případů a pečlivé sledování exponovaných osob zůstávají pro zvládnutí ohniska nákazy klíčové.
Příspěvek WHO uvádí, že k šíření andského viru došlo na palubě lodi MV Hondius se poprvé objevil na Birmingham Beacon .